【脊柱起立筋】とは？どこにあるどんな筋肉？

【脊柱起立筋】とは、深部（内因性）背筋中間層にあり、頭蓋底、頸椎、胸椎、腰椎、骨盤（仙骨や寛骨）まで背骨（脊柱）全域に沿って走行している筋肉で、内側から外側まで3つのグループに分類できます。

【脊柱起立筋】は、収縮すると背骨を伸展または側屈する方向への力が生じます。

【脊柱起立筋】という名前の通り、骨盤の上の脊柱を起立させるためおよび背骨を動かす主要な筋肉であり、立位歩行時に上半身を安定させるために機能しています。

【脊柱起立筋】起始停止と解剖構造

【脊柱起立筋】は、広背筋、僧帽筋、後鋸筋などの深層にある背筋で、内側から【棘筋】【最長筋】【腸肋筋】に分類できます。

更に、【棘筋】【最長筋】は、頭部、頸部、胸部の３パーツ、【腸肋筋】は頸部、胸部、腰部の３パーツに分類できます。

【棘筋】起始停止と解剖構造

【棘筋】は、細く平らな筋腹で【脊柱起立筋】内側を構成し、棘突起からより上位の棘突起（または後頭骨）へ向かって上行する筋繊維の集合体です。

【棘筋】は付着する部位により以下の3つのパーツ（頭部・頸部・胸部）に更に分類できますが、頭部および頸部ではあまり発達していないケースもよく見られます。

【棘筋】各上行する筋繊維の長さに一貫性はありませんが、内側ほど筋長（起始と停止の距離）が短く、外側ほど長くなる傾向があります。

【頸棘筋】は「頭半棘筋」の内側にあり、C2レベルでは、大後頭直筋と下頭斜筋の下方で停止部を確認できます。

【胸棘筋】は最長筋の内側にありますが、最長筋と繊維を結合していて見分けが難しい場合があります。

【最長筋】起始停止と解剖構造

【最長筋】は「脊柱起立筋」の中心（棘筋と腸肋筋の間）を構成する筋肉で、板状筋、腸肋筋（胸部と腰部）、脊柱起立筋腱膜の深層にあります。

名前の通り「脊柱起立筋」の中でも最長で、最も厚みのある筋肉でもあります。

付着する部位により以下の3つのパーツ（頭最長筋・頸最長筋・胸最長筋）に更に分類でき、中でも【胸最長筋】が一番発達していて、更に胸部と腰部（腰最長筋と分類される場合もある）に分類できます。

【最長筋】は、基本的に椎骨の横突起から起始し、その椎骨に対応する肋骨の要素に停止します。（頸最長筋：横突起と後結節、胸最長筋（胸部）：横突起と隣接する肋骨後面、胸最長筋（腰部）：副突起と横突起内側半分）

【頭最長筋】は、上位4-5胸椎（T1-T5）から起始し、頭半棘筋の外側上方を走行する経路で下位４頸椎（C4-C7）にも付着し、最終的に後頭骨の乳様突起外側（胸鎖乳突筋や頭板状筋付着部付近の深層、顎二腹筋の後腹付着部の表層）に停止します。

【頭最長筋】停止部付近には、「後頭動脈」が通っています。

【頸最長筋】は、上位5胸椎（T1-T5）横突起から起始し、頭最長筋と胸最長筋の腱膜の間を上行し、C2-C6横突起後結節に停止します。

【胸最長筋】は腰部と胸部に更に分類でき、それぞれ固有の走行になっています。

【胸最長筋：腰部】は、通常5つの筋束があり、上位4つが腸骨稜内側端に付着する腰筋間腱膜から起始して上行し、L1-L4横突起および副突起に停止します。

最下部にある筋束は、後仙腸靭帯と腸骨の仙骨盤面内側の腰筋間腱膜から起始し、L5横突起および副突起に停止します。

【胸最長筋：胸部】は、胸壁後部全体に髄節に沿って配列する11-12の筋束が含まれます。

更に細かく分類すると、L1-L5棘突起および横突起と棘上靭帯から起始し、上行して T1-T6横突起に停止する筋束群と、腸骨稜、仙骨、正中仙骨稜から起始してT7-T12横突起と肋骨角に停止する筋束群があります。

【腸肋筋】起始停止と解剖構造

【腸肋筋】は「脊柱起立筋」外側を構成する筋肉です。

【腸肋筋】は胸郭後面で、「最長筋」と肩甲骨内側縁の間を骨盤まで走行しますが、付着する部位により以下の3つのパーツ（頸部・胸部・腰部）に更に分類できます。

頸部は板状筋と菱形筋の深層、胸部と腰部は後鋸筋や胸腰筋膜の深層にあります。

【頸腸肋筋】は、第3～6肋骨の肋骨角から起始し、C4-C6横突起に停止します。

【胸腸肋筋】は、第7～12肋骨の肋骨角から起始し、C7横突起、第1～6肋骨の肋骨角に停止します。

【腰腸肋筋】は、腰部と胸部に更に分類できます。

【腰腸肋筋：腰部】は、外側仙骨稜、腸骨稜内側端、胸腰筋膜から起始し、L1-L4横突起と隣接する胸腰筋膜に停止します。

【腰腸肋筋：腰部】の繊維は層状になっていて、L4に付着している繊維が最内側表層で、L1に付着している繊維が最外側深層です。

【腰腸肋筋：胸部】は、起始は腰部と同じですが、【胸腸肋筋】外側で第5～12肋骨の肋骨角に停止します。

【腰腸肋筋：胸部】の繊維は連続的に整列しているので、第5肋骨に付着している繊維が最内側最下部で、第12肋骨に付着している繊維が最外側最上部になります。

【脊柱起立筋】作用

【脊柱起立筋】は名前の通り強力な脊椎伸展筋として有名ですが、実際には各筋束や近接する筋肉群と相互作用し、付着している背骨（椎骨間）の伸展や側屈、回旋運動や背骨の安定など多様な方向で作用しています。

【脊柱起立筋】は、重力に対して背骨が起立した状態を保てるように、骨盤から頭蓋骨まで背骨のまわり（頭部・頸部・胸部・腰部の椎体）を縦にサポートするように走行している筋肉です。

【脊柱起立筋】の中でも特に【最長筋】は、運動時や姿勢変化時（坐位から立位など）に、背骨がずれないように微妙な調整を行って姿勢を安定させたり、片脚立ちや歩行の際に骨盤下制を抑制して骨盤水平を保ち、バランスを取れるようにサポートする役割、重力による過剰な体幹屈曲や側屈を制限して背骨のアライメントを保持する作用もあります。

つまり、あらゆる背骨運動において、スムースで自然な動きになるようにコントロールしている筋肉であると言えます。

【脊柱起立筋】神経支配

【脊柱起立筋】は隣接する脊髄神経（頸椎、胸椎、腰椎）の側枝によって支配されています。

【脊柱起立筋】触診

【脊柱起立筋】は背骨の両脇にある盛り上がった筋肉で、脊柱の屈伸運動で収縮を確認できます。

【脊柱起立筋】筋トレとストレッチ

スマホやパソコンの長時間使用などで猫背や腰がまるまった状態が続くと、【脊柱起立筋】が凝り固まり腰痛や肩こりなどの原因になります。

【脊柱起立筋】の解剖学構造を意識したツイスト運動や体幹の屈伸運動で【脊柱起立筋】をストレッチしましょう。

【脊柱起立筋】のコリや硬さがひどく運動で痛みが出る場合はストレッチポールなどを使って押圧して脊柱起立筋筋膜リリースをしてからストレッチや筋トレをするとより効果的です。