【棘上筋】とは、肩甲骨棘上窩から上腕骨骨頭に向かって走行し、肩関節を上から包み込むように肩関節を安定させている筋肉です。
【棘上筋】は、常に重力や運動に対して緊張しているため、ローテーターカフの中でも最も断裂や損傷しやすく、肩の痛み、脱臼、四十肩や五十肩、肩こりなどの原因にもなりやすい筋肉です。
【棘上筋】の解剖学構造を正しく理解して効果的なストレッチやトレーニングをしましょう。
【棘上筋】とは？どこにあるどんな筋肉？
【棘上筋】は、僧帽筋の深層で肩甲骨棘上窩から上腕骨に向かって走行している筋肉で、「棘下筋」「小円筋」「肩甲下筋」と共にローテーターカフを構成しています。
- 名称：棘上筋
- ふりがな：きょくじょうきん
- 英語名：Supraspinatus
【棘上筋】の主な作用はローテーターカフとして肩甲上腕関節の安定と、上腕の外転（特に動き始め〜15度）です。
【棘上筋】は、腕をダラリと垂らした状態でも緊張し続け肩関節を安定させる（腕が落ちないように上から引っ張っている）ので、ローテーターカフの中でも最も負担が大きく損傷（断裂など）しやすい筋肉でもあります。
また、野球の投球時やバレーボールのアタックなどの際に、上腕骨が引っ張られて肩甲骨から離れようとする時にも強く働き、脱臼を予防しているため、スポーツなどによる損傷も起こしやすい筋肉です。
【棘上筋】起始停止
【棘上筋】は、ローテーターカフ（回旋筋腱板）の中で最上位にある筋肉で、肩甲骨背面上部の棘上窩から起始し、小さな三角形の筋腹を作って走行し、上腕骨大結節に停止します。
| 起始 | 停止 | |
|---|---|---|
| 棘上筋 | 肩甲骨棘上窩 | 上腕骨大結節 |
肩甲骨棘上窩は肩甲棘上の窪みで、肩甲骨棘上窩から起始した筋繊維は、三角形の筋腹を作ったあと腱に移行して肩峰下を進み、肩甲上腕関節を上から包み込むように上腕骨大結節に停止します。
【棘上筋】作用
【棘上筋】は、回旋筋腱板（ローテーターカフ）を上部を構成する筋肉で、関節窩における上腕骨頭の安定させる役割があります。
| 関節 | 作用 | |
|---|---|---|
| 棘上筋 | 肩関節 | 外転、関節窩における上腕骨頭の安定 |
また、【棘上筋】は外転運動の際の支点となる上腕骨頭の関節窩への引きつけ（つまり運動開始）と運動方向の調整に主に作用し、三角筋の肩関節外転運動をサポートしています。
【棘上筋】神経支配
【棘上筋】は、肩甲骨上神経（C5、C6）支配です。
【棘上筋】触診
【棘上筋】は、「僧帽筋」深層で肩甲棘上部にある筋肉で、肩峰下滑液包によって烏口肩峰靱帯、肩峰、「三角筋」から分離されています。
肩関節外転の運動開始（0-15度）時は、「三角筋」が作用しないため、【棘上筋】の収縮が確認しやすくなります。
【棘上筋】ストレッチとトレーニング
【棘上筋】は、解剖学構造を理解したストレッチやトレーニングで日頃からコンディションを整えておくと、四十肩や五十肩、脱臼やスポーツ損傷などを予防できます。
三角筋に頼らないように、また過剰な負荷で逆に筋肉を痛めないように小さな動きで丁寧に行いましょう。
【棘上筋】と回旋筋腱板（ローテーターカフ）
ローテーターカフとは、「棘上筋」「棘下筋」「小円筋」「肩甲下筋」の4筋で構成される腱板構造で、人体で最も動く範囲が広い肩関節（肩甲上腕関節）の安定性と実用性を両立させるための解剖学構造です。
【棘上筋】はローテーターカフ上部を構成しています。
肩関節（肩甲上腕関節）は肩甲骨関節窩と上腕骨骨頭で構成されますが、丸い上腕骨骨頭がお皿のような肩甲骨関節窩に接しているだけなので、骨的な制限はほとんどありません。
そのため、肩関節（肩甲上腕関節）はダイナミックで広範囲な動きに対応できますが、脱臼や損傷が起こりやすい不安定な関節でもあります。
ローテーターカフは、上腕骨骨頭を筒のように囲んで肩甲骨関節窩に引きつけるように作用し、肩関節の解剖学的構造のデメリット（不安定性）を補完し、メリット（可動性）を最大限生かす（骨頭を求心位へ誘導して骨頭の安定した支点での運動を制御）役割をしています。
